一岁宝宝还不会走路可能与个体发育差异、肌张力异常、神经系统发育迟缓、髋关节发育不良、维生素D缺乏性佝偻病等因素有关。可通过加强爬行训练、补充营养、康复训练、穿戴矫正支具、药物治疗等方式干预。
1、个体发育差异
部分宝宝运动发育稍晚于同龄儿童属于正常现象，与遗传因素或性格特点相关。这类宝宝通常表现为其他发育指标正常，独坐、爬行等大运动里程碑已达成。家长可通过提供安全环境鼓励扶站练习，避免过度焦虑。日常可让宝宝多在地垫上自由活动，利用玩具引导移动兴趣。
2、肌张力异常
肌张力低下可能导致下肢支撑力弱，表现为站立时双腿发软、足弓塌陷。可能与围产期缺氧或先天性肌病有关，常伴随运动时易疲劳、关节过度伸展。需由儿科医生评估后制定康复计划，包括水疗、平衡板训练等物理治疗期间，家长需每日协助完成医生指导的被动关节活动训练。
3、神经系统发育迟缓
脑瘫等中枢神经系统损伤可影响运动协调能力，多伴有异常姿势反射或原始反射残留。早期表现为翻身爬行延迟、抓握不对称等。确诊需进行头颅影像学检查，干预包括神经发育疗法和运动再学习训练。家长需定期随访发育评估，配合使用矫形器改善步态。
4、髋关节发育不良
髋臼发育异常会导致负重疼痛，宝宝表现为抗拒站立、行走时跛行。超声检查可明确诊断，轻度病例可通过蛙式抱姿和宽尿布矫正。严重者需穿戴Pavlik吊带3-6个月，家长应注意观察皮肤受压情况，避免吊带移位影响治疗效果。
5、维生素D缺乏性佝偻病
骨骼矿化不足致使下肢承重骨弯曲，典型表现为O型腿、肋骨串珠。与日照不足或吸收障碍有关，需检测血钙磷水平。治疗需遵医嘱使用维生素D3滴剂配合钙剂，家长应保证400IU/日的维生素D补充，增加户外活动时间但避免暴晒。
建议家长定期记录宝宝大运动发育进展，避免使用学步车等辅助工具。每日保证2小时以上地面活动时间，提供稳固的扶站家具。若18月龄仍无独走意愿，或伴随语言认知落后，需及时就诊儿童保健科进行Gesell发育量表评估。饮食中注意添加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，维持每日500ml奶量摄入。