宝宝泪溢手术前的注意事项

宝宝泪溢手术前需注意术前检查、停用抗凝药物、眼部清洁、禁食禁水时间及心理安抚等事项。泪溢多因鼻泪管阻塞引起，手术通常采用鼻泪管探通术或置管术。

1、术前检查

需完成血常规、凝血功能等实验室检查，排除感染或出血风险。眼科医生会评估泪道冲洗结果，确认阻塞部位。先天性泪道畸形患儿可能需加做影像学检查。家长需配合医生完成病史询问，包括过敏史、用药史及既往手术史。

2、药物调整

术前3-5天须停用阿司匹林等抗凝药物，避免术中出血。若患儿长期使用糖皮质激素滴眼液，需遵医嘱调整用量。合并全身性疾病如血友病需提前告知医生，必要时输注凝血因子。术后可能需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、眼部清洁

术前3天起每日用生理盐水清洁眼睑，清除分泌物。禁用含酒精的湿巾擦拭，避免刺激结膜。顽固性分泌物可用妥布霉素滴眼液预处理。手术当日禁用眼霜等护肤品，防止污染术野。

4、禁食禁水

全身麻醉患儿需严格禁食固体食物6-8小时，禁水2-4小时。母乳喂养婴儿术前4小时停止哺乳，配方奶需提前6小时停用。局麻手术可少量饮水，但需避免术中呛咳。家长需准确记录末次进食时间。

5、心理准备

术前向患儿解释手术过程，可通过玩具医疗包模拟检查降低恐惧。家长需保持情绪稳定，避免焦虑情绪传递。准备安抚物如毛绒玩具陪同进入手术室。全麻苏醒期可能出现哭闹，需预留充足陪护时间。

术后需按医嘱使用抗生素滴眼液，每日用无菌棉签清理眼角分泌物。避免揉眼、游泳等行为2周，洗澡时防止污水入眼。定期复查泪道冲洗情况，若出现眼睑红肿、脓性分泌物需及时就诊。喂养时保持头部抬高姿势，减少泪液蓄积。注意观察对侧眼睛是否出现类似症状，先天性泪道阻塞可能双侧发病。