耳朵外面长脓包可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、疖肿、外耳道炎或耳部湿疹继发感染等原因有关。脓包通常表现为局部红肿、疼痛、化脓，严重时可伴随发热或淋巴结肿大。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或处理。
1、毛囊炎
毛囊炎是耳部脓包的常见原因，多由金黄色葡萄球菌感染引起。耳部皮肤毛囊被堵塞或受损后，细菌侵入导致局部红肿、疼痛，逐渐形成黄色脓头。早期可表现为红色丘疹，伴随灼热感。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时口服头孢呋辛酯片。保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压。
2、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿因腺体导管阻塞形成，继发感染时会出现红肿热痛。囊肿体积可能突然增大，表面皮肤发亮，触之有波动感，破溃后排出豆腐渣样内容物和脓液。需就医行切开引流，术后配合克拉霉素分散片抗感染。反复发作的囊肿建议手术完整切除囊壁。
3、疖肿
疖肿是深部毛囊及周围组织的急性化脓性炎症，常见于耳廓或耳后。初期为硬结，逐渐软化形成脓栓，疼痛明显，可能伴随跳痛感。可遵医嘱使用鱼石脂软膏促进化脓，成熟后由医生切开排脓。禁止自行挑破，以免感染扩散。发热者需口服阿莫西林克拉维酸钾片。
4、外耳道炎扩散
外耳道炎向周围皮肤蔓延时可引起耳廓脓包，多因掏耳损伤或污水入耳诱发。表现为耳道分泌物增多、耳屏压痛，严重时耳周皮肤红肿溃烂。需清理耳道分泌物后使用氧氟沙星滴耳液，配合口服左氧氟沙星片。避免游泳或淋浴时进水。
5、湿疹继发感染
耳部湿疹抓破后易继发细菌感染，形成渗出性脓疱。常见于过敏体质者，初期表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。感染后出现黄色结痂、脓性分泌物。治疗需联合使用曲安奈德益康唑乳膏控制湿疹，加用盐酸环丙沙星凝胶抗感染。避免接触洗发水等刺激性物质。
日常需注意耳部卫生清洁，避免使用尖锐物品掏耳。洗头洗澡时防止污水流入耳道，出汗后及时擦干耳周。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。发现耳部红肿疼痛时避免热敷或挤压，及时就医规范处理。反复发作或伴随发热、听力下降等症状需完善血常规、细菌培养等检查。