孕妇尿路感染可能对胎儿造成早产、低出生体重等不良影响，主要风险包括上行感染引发肾盂肾炎、炎症因子影响胎盘功能、排尿疼痛导致营养摄入不足、反复感染增加抗生素使用风险、严重感染诱发宫缩。
1、上行感染：
膀胱中的细菌可能通过输尿管上行至肾脏，引发急性肾盂肾炎。这种感染会导致孕妇持续高热，体内炎症反应可能通过胎盘影响胎儿神经系统发育。孕期激素变化使输尿管蠕动减缓，更易发生尿液反流。
2、胎盘功能障碍：
感染产生的炎症因子如白细胞介素-6可能破坏胎盘屏障，减少胎儿氧气和营养供给。长期慢性缺氧可能造成胎儿生长受限，增加新生儿入住重症监护病房的概率。
3、营养代谢失衡：
尿频尿痛症状可能导致孕妇刻意减少饮水，引发脱水及电解质紊乱。同时因排尿不适而减少食物摄入，可能造成孕妇贫血、低蛋白血症，间接影响胎儿器官发育。
4、治疗药物风险：
反复感染需多次使用抗生素，部分药物可能通过胎盘屏障。虽然医生会选择B类安全药物如头孢氨苄，但长期用药仍可能干扰胎儿肠道菌群建立，增加新生儿湿疹等过敏性疾病风险。
5、宫缩诱发：
严重感染时细菌内毒素可能刺激子宫肌层，诱发不规则宫缩。妊娠20周前的宫缩可能增加流产风险，晚期则可能导致胎膜早破。肾区疼痛引发的应激反应也会促进缩宫素分泌。
建议孕妇每日饮水不少于2000毫升，采取左侧卧位减少子宫对输尿管压迫。可适量饮用蔓越莓汁（无糖型），其含有的原花青素能抑制大肠杆菌黏附膀胱壁。穿着纯棉内裤并每2小时排尿1次，避免憋尿。出现尿急尿痛症状时，应立即进行尿常规检查，妊娠期宜选择青霉素类或头孢类抗生素，用药期间每日监测胎动变化。合并发热者需住院进行静脉补液治疗，同时进行胎心监护评估胎儿状况。