深度龋齿一般是可以补牙的,但需根据龋坏程度和牙髓状态决定具体治疗方案。深度龋齿是指龋坏已接近或累及牙髓,可能伴有冷热刺激痛或自发痛等症状。
若龋坏未穿透牙本质深层且牙髓活力正常,可直接去除腐质后充填修复。常用充填材料包括复合树脂、玻璃离子水门汀等,复合树脂具有美观性强、粘接性能好的特点,适用于后牙咬合面及前牙缺损;玻璃离子水门汀则能释放氟离子防龋,更适合儿童或根面龋修复。操作时需彻底清除感染牙体组织,避免继发龋,同时采用垫底材料保护牙髓。
若龋坏已导致牙髓暴露或不可逆性牙髓炎,则需先行根管治疗再补牙。需彻底清除感染牙髓组织,根管预备消毒后严密充填,最后用全冠修复保护患牙。对于大面积缺损的患牙,可能需采用桩核冠修复以恢复功能。部分深龋病例可能出现去腐后露髓但无炎症表现,可尝试直接盖髓术或活髓切断术保留部分牙髓活力。
建议定期口腔检查,发现龋齿早干预。补牙后避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。若出现补牙后持续疼痛或咬合不适,需及时复诊调整修复体或进一步治疗。