刷牙经常出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因有关，可通过口腔清洁、补充营养、调整药物等方式改善。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血。牙龈炎患者刷牙时容易出血，可能伴有口臭、牙龈疼痛等症状。改善牙龈炎需要加强口腔清洁，使用软毛牙刷，配合牙线清洁牙缝。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎的进一步发展，炎症已波及牙周支持组织。牙周炎患者牙龈出血更明显，可能出现牙齿松动、牙周袋形成等症状。牙周炎与牙菌斑、牙结石堆积有关，长期吸烟、糖尿病等因素可能加重病情。治疗牙周炎需要进行专业的牙周治疗，如超声波洁治、龈下刮治等。医生可能开具盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物辅助治疗。
3、维生素缺乏
维生素C和维生素K缺乏可能导致牙龈出血。维生素C缺乏会影响胶原蛋白合成，使牙龈组织脆弱易出血。维生素K缺乏会影响凝血功能，增加出血倾向。这类患者可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。改善维生素缺乏需要调整饮食，增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时在医生指导下补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病可能导致刷牙出血。这些疾病会影响血小板数量或功能，导致凝血功能障碍。患者可能伴有皮肤黏膜出血、鼻出血、月经过多等症状。血液系统疾病需要血液专科诊治，医生会根据具体病情制定治疗方案，可能包括输注血小板、使用重组人血小板生成素注射液等治疗措施。
5、药物因素
长期使用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等可能增加牙龈出血风险。这些药物通过抑制凝血因子或血小板功能来预防血栓，但同时也增加了出血倾向。服用这类药物的患者刷牙时应更加轻柔，使用软毛牙刷。如需调整药物剂量，应在医生指导下进行，不可自行停药或减量。
日常应注意保持口腔卫生，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。饮食上保证营养均衡，适量补充富含维生素C的食物如柑橘类水果、西蓝花等。避免吸烟、饮酒等不良习惯。如刷牙出血持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。对于正在服用抗凝药物的患者，应定期监测凝血功能，遵医嘱调整用药方案。