O型腿不一定是骨头弯曲，可能是膝关节内外侧韧带或软组织发育不平衡导致的。O型腿在医学上称为膝内翻，主要表现为双腿并拢时膝盖无法接触，主要有生理性膝内翻、维生素D缺乏性佝偻病、创伤后畸形、先天性骨发育不良、关节炎继发畸形等原因引起。
1、生理性膝内翻
婴幼儿期出现的轻度O型腿多为生理现象，与胎儿在子宫内的体位有关。这种膝内翻通常会在2-3岁自行矫正，无须特殊治疗。家长可定期观察孩子双腿发育情况，避免过早强迫站立或行走，保证充足钙质和维生素D摄入有助于骨骼健康发育。
2、维生素D缺乏性佝偻病
长期维生素D缺乏会导致骨骼矿化障碍，引起胫骨和股骨弯曲变形。这类O型腿多伴有方颅、肋骨串珠等体征，可通过血清25羟维生素D检测确诊。治疗需在医生指导下补充维生素D滴剂或维生素D3注射液，同时配合碳酸钙D3颗粒等钙剂，严重者需使用矫形支具。
3、创伤后畸形
儿童骨骺损伤或成人骨折愈合不良可能导致继发性膝内翻。这类畸形通常伴有下肢不等长或旋转异常，X线检查可见陈旧性骨折线或骨骺早闭。轻度畸形可通过定制矫形鞋垫改善，严重者需行胫骨高位截骨术或Ilizarov骨延长术矫正。
4、先天性骨发育不良
如干骺端发育不良、骨骺发育异常等遗传性疾病可导致进行性加重的O型腿。这类患者多伴有身材矮小或其他骨骼畸形，基因检测可明确诊断。治疗需根据具体类型选择生长激素疗法或矫形手术，早期干预有助于改善预后。
5、关节炎继发畸形
类风湿关节炎或骨关节炎晚期可能因关节面破坏出现膝内翻。这类O型腿常伴有关节肿胀疼痛和活动受限，X线可见关节间隙狭窄。治疗需控制原发病，轻中度畸形可使用氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等改善病情，严重者需行全膝关节置换术。
建议O型腿患者避免长期跪坐或盘腿姿势，选择有足弓支撑的鞋子，肥胖者需控制体重减轻膝关节负荷。青少年可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练，成年人建议游泳、骑自行车等低冲击运动。若发现O型腿进行性加重或伴随疼痛，应及时到骨科就诊，通过X线、CT等检查明确病因，早期干预可获得更好矫正效果。