心衰患者出院后需注意用药管理、饮食控制和定期复查。主要措施包括遵医嘱服药、限制钠盐摄入、监测体重变化等。
1、用药管理
心衰患者需严格遵医嘱服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。呋塞米片可减轻液体潴留,培哚普利片有助于改善心脏功能。不可自行调整剂量或停药,出现干咳、低血压等不良反应时需及时就医。建议使用分药盒辅助记忆,家属应协助核对用药情况。
2、饮食控制
每日钠盐摄入量需控制在3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。采用清蒸、炖煮等低盐烹调方式,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。限制每日饮水量在1.5升左右,使用固定容量水杯计量。体重短期内增加超过2公斤需警惕水肿加重。
3、定期复查
出院后1个月内需复查心电图、心脏超声等项目。每3个月检测血清BNP水平评估心功能,每年进行1次心肺运动试验。出现呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时应提前就诊。家属需记录患者日常活动耐量变化供医生参考。
心衰患者应保持适度活动如散步、太极拳,避免剧烈运动。室内温度维持在20-24℃为宜,寒冷天气外出注意保暖。保证充足睡眠但避免平卧位,可采用高枕卧位减轻夜间呼吸困难。保持情绪稳定,必要时寻求心理支持。戒烟限酒,流感季节前接种疫苗预防感染。