髌骨骨折术后怎么锻炼康复快

髌骨骨折术后可通过股四头肌等长收缩训练、膝关节被动活动、直腿抬高训练、负重行走训练、抗阻训练等方式促进康复。髌骨骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起。

1、股四头肌等长收缩训练

术后早期可进行股四头肌等长收缩训练，通过收缩大腿前侧肌肉不产生关节活动，帮助维持肌力并预防肌肉萎缩。患者平卧时绷紧大腿肌肉5-10秒后放松，重复进行。该训练能促进局部血液循环，减轻术后肿胀，为后续康复奠定基础。

2、膝关节被动活动

在医生允许后，可通过CPM机或手法辅助进行膝关节被动屈伸活动。初期活动范围控制在30度以内，逐渐增加至90度。被动活动能防止关节粘连，改善软骨营养，但需避免暴力活动导致内固定松动。训练后出现明显疼痛或肿胀应暂停。

3、直腿抬高训练

当膝关节可主动屈曲30度时，可开始直腿抬高训练。患者仰卧位伸直患肢缓慢抬高至45度，保持5秒后缓慢放下。该训练能增强股四头肌力量，提高膝关节稳定性，每日可进行3组，每组10-15次。训练时需保持骨盆稳定，避免代偿性动作。

4、负重行走训练

骨折临床愈合后，在支具保护下逐步进行负重行走训练。初期使用双拐部分负重，随骨痂生长逐渐过渡到完全负重。行走时保持躯干直立，步幅均匀，避免跛行。该阶段训练能恢复下肢承重功能，但需定期复查确保骨折愈合进度。

5、抗阻训练

康复后期可增加弹力带抗阻训练，进行膝关节屈伸抗阻运动。通过渐进性阻力训练增强肌肉力量和耐力，改善关节活动度。训练强度以次日不出现明显肌肉酸痛为宜，可配合冷敷缓解训练后不适。抗阻训练能最大限度恢复运动功能，但需避免过度训练导致疲劳性损伤。

髌骨骨折术后康复需遵循循序渐进原则，在医生指导下分阶段进行功能锻炼。早期以肌肉激活和关节活动为主，中期逐步增加负重，后期强化肌力和协调性训练。康复期间需保持均衡饮食，适量补充钙质和维生素D，避免吸烟饮酒影响骨折愈合。定期复查X线评估骨折愈合情况，根据愈合进度调整康复方案。出现异常疼痛、肿胀或关节活动受限时应及时就医。