白血病患者发烧时血常规可能正常也可能异常，需结合具体病情判断。白血病可能引起白细胞计数异常，但早期或部分类型白血病患者的血常规检查结果可能暂时正常。
白血病患者发烧时血常规结果正常的情况多见于疾病早期或慢性白血病稳定期。此时骨髓造血功能尚未受到明显抑制，外周血细胞数量和质量可能暂时维持在正常范围。部分低危型骨髓增生异常综合征或慢性淋巴细胞白血病患者，在病情稳定期发热可能由普通感染引起，血常规检查结果可能接近正常。这类患者仍需密切监测血象变化，定期复查血常规，观察有无白细胞计数升高或降低、血红蛋白下降、血小板减少等异常表现。
白血病患者发烧时血常规结果异常更为常见，可能表现为白细胞计数显著增高或减少，伴有血红蛋白和血小板下降。急性白血病患者发热时，外周血涂片可能发现原始或幼稚细胞。部分患者可能出现三系减少，即白细胞、红细胞和血小板均低于正常值。这类异常血常规结果往往提示疾病活动或进展，需结合骨髓穿刺检查明确诊断。感染性发热在白血病患者中较为常见，即使血常规正常也不能完全排除感染可能，必要时需进行血培养等进一步检查。
白血病患者出现发热症状时应及时就医，由血液科医生评估病情。即使血常规结果正常，也需结合临床表现、骨髓检查和其他实验室检查综合判断。患者应避免自行判断病情，注意休息，保持充足营养，避免接触感染源，遵医嘱定期复查血常规和骨髓象，积极配合治疗。