小儿患有高血压具体会出现什么症状

小儿高血压可能出现头痛、恶心呕吐、视力模糊、生长发育迟缓、易疲劳等症状。高血压在儿童中相对少见，但一旦出现需引起重视，可能与肾脏疾病、心血管异常、内分泌失调、遗传因素、肥胖等有关。

1、头痛

头痛是小儿高血压的常见症状，多表现为前额或枕部持续性胀痛，晨起时加重。儿童可能因表达能力有限而表现为烦躁哭闹、拒食或频繁揉搓头部。家长需注意孩子是否有伴随面色潮红、出汗异常等情况。长期未控制的高血压可能导致脑血管痉挛，增加脑出血风险。

2、恶心呕吐

血压升高可刺激延髓呕吐中枢，引发非进食相关的喷射性呕吐，尤其在晨起或剧烈活动后明显。部分患儿会误诊为胃肠炎，但呕吐后血压相关症状不缓解是重要鉴别点。家长需观察是否伴有眼球震颤、共济失调等神经系统症状。

3、视力模糊

高血压引起的视网膜动脉痉挛会导致视物模糊、眼前黑朦或视野缺损。学龄期儿童可能主诉看书时字迹跳动，幼儿则表现为频繁眨眼或畏光。眼底检查可见动脉变细、反光增强等高血压性视网膜病变表现。

4、生长发育迟缓

长期高血压会影响肾脏浓缩功能，导致蛋白尿和营养流失，表现为身高体重增长缓慢、骨龄延迟。同时心脏后负荷增加可能引起活动耐量下降，儿童回避跑跳等大运动量活动。家长需定期监测生长曲线并与同龄儿童对比。

5、易疲劳

心脏代偿性肥厚初期可能出现活动后气促、多汗、面色苍白等疲劳症状，严重时会出现夜间阵发性呼吸困难。学龄儿童上课注意力不集中、体育课成绩骤降可能是早期信号。家长需警惕是否伴随下肢水肿或尿量减少等心功能不全表现。

发现儿童出现上述症状时，家长应及时测量血压并记录波动情况，避免高盐高脂饮食，保证充足睡眠。建议选择篮球、游泳等有氧运动控制体重，定期进行尿常规和心脏超声检查。确诊高血压后需严格遵医嘱使用降压药物，不可自行调整剂量，同时监测药物可能引起的咳嗽、低钾等不良反应。