饮酒会引起血压升高，酒精摄入与血管功能存在明确关联。
酒精进入人体后通过肝脏代谢产生乙醛，该物质可直接作用于血管平滑肌细胞，导致外周血管阻力增加。短期饮酒后血管出现扩张反应，但持续4-6小时后即转为收缩状态。长期饮酒者血管内皮细胞功能受损，一氧化氮合成减少，血管弹性下降，这种结构性改变使血压调节机制出现障碍。酒精还会激活肾素-血管紧张素系统，促进水钠潴留，增加循环血容量。每日摄入酒精超过30克的人群，收缩压可上升5-10毫米汞柱，舒张压上升2-6毫米汞柱。
高血压患者应严格限制酒精摄入，男性每日不超过25克酒精（约250毫升红酒），女性不超过15克。建议选择低度酒并避免空腹饮用，饮酒时配合富含钾镁的坚果或深色蔬菜。定期监测晨起血压，发现血压波动超过10毫米汞柱时应及时戒酒。可通过有氧运动改善血管内皮功能，推荐每周进行150分钟快走或游泳。若需社交饮酒，建议选用无酒精啤酒替代，并注意补充B族维生素。