子宫内膜呈增生性改变是怎么回事

子宫内膜呈增生性改变可能由雌激素水平异常、无排卵性月经、多囊卵巢综合征、肥胖、长期使用雌激素类药物等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、雌激素水平异常

雌激素持续刺激可能导致子宫内膜过度增生，常伴随月经周期紊乱或异常子宫出血。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物对抗雌激素作用，必要时需行诊断性刮宫排除恶变。

2、无排卵性月经

排卵障碍使孕激素分泌不足，子宫内膜长期受单一雌激素影响。表现为月经稀发或经期延长，可通过氯米芬片促排卵，或周期性使用黄体酮软胶囊调节月经周期。

3、多囊卵巢综合征

该病导致高雄激素血症和慢性无排卵，超声可见卵巢多囊样改变。除子宫内膜增厚外，多伴有痤疮、多毛等症状。常用二甲双胍片改善胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素。

4、肥胖

脂肪组织过多会促进雄激素转化为雌激素，BMI超过25者风险显著增加。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，肥胖合并糖代谢异常者需监测子宫内膜厚度变化。

5、外源性雌激素

长期使用雌激素替代疗法或含雌激素的保健品可能导致病理性增生。需评估用药必要性，改用雌孕激素复合制剂如雌二醇地屈孕酮片，定期进行超声监测。

建议保持规律作息和适度运动，控制动物脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。35岁以上女性每年应进行妇科超声检查，出现异常阴道流血或经期改变时及时就医。避免自行服用含雌激素的保健品，用药需严格遵循医嘱并定期复查子宫内膜情况。