先眼花后头疼可能与视疲劳、偏头痛、低血糖、青光眼等原因有关。视疲劳通常由长时间用眼引起，偏头痛多与血管神经功能紊乱相关，低血糖常见于未及时进食者，青光眼则因眼压升高导致。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、视疲劳
长时间近距离用眼或光线不足环境下工作可能导致睫状肌持续收缩，引发视物模糊、眼干涩等眼花症状，继而因眼部肌肉紧张辐射至头部出现胀痛。减少电子屏幕使用时间，每用眼30分钟远眺5分钟，可配合玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。若伴随颈部僵硬，热敷后颈部肌肉有助于改善供血。
2、偏头痛
血管舒缩功能障碍引起的偏头痛常出现视觉先兆，如闪光暗点等眼花表现，10-30分钟后发展为单侧搏动性头痛。可能与三叉神经血管系统异常激活有关，天气变化、睡眠不足易诱发。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊，预防发作需保持规律作息，避免红酒、巧克力等含酪胺食物。
3、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L时，自主神经兴奋引发视物模糊、冷汗等眼花症状，随后因能量供应不足出现头痛。糖尿病患者使用胰岛素过量、健康人群长时间未进食均可导致。立即进食含糖食物可缓解，反复发作者需检测血糖，必要时口服葡萄糖粉剂纠正。
4、青光眼
急性闭角型青光眼发作时房角突然关闭，眼压急剧升高至超过40mmHg，表现为虹视现象、剧烈眼胀伴同侧头痛，可能伴随恶心呕吐。需紧急使用布林佐胺滴眼液降低眼压，激光周边虹膜切开术可预防再次发作。50岁以上远视人群需定期筛查前房深度。
出现先眼花后头疼症状时应记录发作频率和持续时间，避免强光刺激和情绪激动。保证每日7小时睡眠，摄入富含维生素B2的鸡蛋、瘦肉等食物有助于神经调节。突发视物缺损或头痛持续不缓解需立即就诊，排查脑血管意外等急重症。高血压患者需每日监测血压，控制钠盐摄入量不超过5克。