早上睡醒腰酸痛可能与睡眠姿势不当、腰部受凉、腰椎退行性病变等因素有关。主要有睡眠姿势不良、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出等原因。
1、睡眠姿势不良
长时间保持不当睡姿可能导致腰部肌肉紧张或受压。仰卧时腰部悬空、侧卧时骨盆倾斜等姿势会使腰肌处于非生理性牵拉状态，引发局部血液循环障碍。建议选择硬度适中的床垫，侧卧时在两膝间夹枕头，仰卧时在膝下垫软枕以维持腰椎曲度。晨起后可进行腰部伸展运动缓解肌肉僵硬。
2、腰部肌肉劳损
前一天过度负重或久坐可能造成腰肌微小损伤，睡眠时炎症物质堆积刺激神经末梢。常见于搬运重物后或长期伏案工作人群，表现为晨起时酸痛明显，活动后减轻。热敷可促进局部血液循环，配合低强度腰背肌锻炼如桥式运动有助于恢复。若持续3天未缓解需排查是否存在肌筋膜疼痛综合征。
3、腰椎间盘突出
椎间盘退变或急性外伤可能导致髓核突出压迫神经根，晨起时因夜间椎间盘吸水膨胀加重压迫。多伴有下肢放射痛或麻木感，咳嗽时腰痛加剧。需通过腰椎MRI确诊，急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
建议保持规律作息避免熬夜，睡眠环境温度维持在24-26℃防止受凉。日常注意搬重物时屈膝下蹲而非弯腰，每坐立1小时起身活动5分钟。若腰痛伴随发热、排尿异常或持续加重，需及时排查强直性脊柱炎、肾结石等系统性疾病。适度游泳、瑜伽等低冲击运动可增强核心肌群对腰椎的保护作用。