男性性功能障碍通过规范对症治疗通常可以有效改善，治疗难度与病因类型及个体差异有关。男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等类型，可能与血管病变、神经损伤、心理因素、激素水平异常或慢性疾病等因素相关，需结合具体病因采取药物、心理或手术等综合干预。
1、血管性因素
血管性勃起功能障碍常与动脉硬化、高血压等血管病变有关，表现为勃起硬度不足或维持困难。临床常用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片改善血流，严重血管病变可能需阴茎血管重建手术。患者需控制血压血脂，避免吸烟酗酒等加重血管损伤的行为。
2、神经性因素
糖尿病神经病变、脊髓损伤等可导致神经传导异常，引发勃起或射精功能障碍。甲钴胺片、前列腺素E1注射液等药物可辅助神经修复，配合盆底肌训练能改善控制能力。糖尿病患者需严格监测血糖，减少高糖对神经的持续性损害。
3、心理性因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理性因素占性功能障碍病例较高比例。认知行为疗法联合帕罗西汀片、氟西汀胶囊等抗焦虑药物可缓解症状。建议伴侣共同参与治疗，建立良性沟通模式，避免因性表现焦虑形成恶性循环。
4、激素水平异常
睾酮缺乏症患者可能出现性欲减退和勃起功能下降，需通过睾酮替代疗法如十一酸睾酮胶丸补充激素。甲状腺功能异常也会影响性功能，左甲状腺素钠片调节甲状腺素水平后症状多可改善。激素治疗需定期监测血液指标避免副作用。
5、慢性疾病影响
慢性前列腺炎、心血管疾病等可通过炎症反应或血流受限间接导致性功能障碍。阿奇霉素分散片、坦索罗辛缓释胶囊治疗前列腺炎，配合有氧运动改善全身循环。慢性病患者应优先控制基础疾病，性功能随原发病好转往往逐步恢复。
男性性功能障碍患者应保持规律作息，避免过度疲劳，均衡摄入锌、维生素E等营养素。适度运动如凯格尔训练可增强盆底肌力量，戒烟限酒有助于血管健康。建议与伴侣坦诚沟通减轻心理压力，治疗期间定期复诊评估疗效，多数患者经3-6个月系统干预后症状显著改善。若保守治疗无效，可考虑阴茎假体植入等手术方案。