窦性心律轻度ST段压低是指心电图显示心脏窦房结主导的正常节律中，ST段出现轻微下移，可能与心肌缺血、电解质紊乱或生理性因素有关。需结合临床症状与其他检查综合评估。
1、心肌缺血
冠状动脉供血不足可能导致ST段压低，常见于冠心病或心绞痛。患者可能伴随胸闷、胸痛等症状，活动后加重。需通过冠脉造影或负荷试验进一步确诊。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等药物，必要时考虑介入治疗。
2、电解质紊乱
低钾血症、低镁血症等电解质异常可影响心肌复极过程，表现为ST段改变。可能伴随乏力、心律失常等症状。需检测血清电解质水平，纠正失衡后可改善心电图表现。治疗包括氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等补充剂，同时需处理原发病因。
3、心肌炎
病毒感染引发的心肌炎症反应可能导致ST-T改变，多伴有心悸、发热史。需结合心肌酶谱、心脏超声等检查。治疗需遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，重症需住院治疗。
4、药物影响
洋地黄类、抗心律失常药物可能引起继发性ST段压低。需详细询问用药史，调整剂量或更换药物后多可恢复。常见相关药物包括地高辛片、胺碘酮片等，需在医生指导下监测心电图变化。
5、生理性变异
部分健康人群可出现良性ST段压低，尤其见于交感神经兴奋状态如焦虑、剧烈运动后。无器质性病变证据时通常无须特殊处理，建议定期复查心电图，避免过度劳累和情绪激动。
发现ST段压低应避免剧烈运动和高盐饮食，戒烟限酒。若伴随胸痛、气促等症状需立即就医。无症状者建议3-6个月复查心电图，必要时完善动态心电图、心脏超声等检查。保持规律作息和适度有氧运动有助于心脏健康。