大泡性角膜病若不及时治疗，可能导致角膜水肿加剧、视力持续下降甚至失明。大泡性角膜病是角膜内皮细胞功能失代偿引起的疾病，典型表现为角膜上皮层形成水泡样病变，主要危害包括角膜瘢痕形成、继发感染风险增加、剧烈眼痛及不可逆视力损伤。
角膜水肿加剧是大泡性角膜病未治疗的直接后果。由于角膜内皮细胞无法正常泵出水分，角膜基质层持续吸水膨胀，导致透明度下降。患者会出现视物模糊、虹视现象，角膜厚度可能超过正常值。长期水肿会引发角膜上皮微囊样水肿，形成肉眼可见的角膜大泡，触碰眼睑时产生剧烈疼痛。角膜基质水肿还可能引起角膜神经暴露，导致顽固性眼痛。
继发感染风险显著增加是另一重要危害。角膜上皮大泡破裂后形成上皮缺损，失去屏障功能的角膜易受细菌或真菌侵袭。常见病原体包括铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌，可能引发化脓性角膜炎。感染后角膜出现灰白色浸润灶，伴有脓性分泌物，严重时导致角膜融解穿孔。感染性角膜炎治疗难度大，即使控制感染后仍会遗留浓厚角膜云翳，严重影响视力预后。
角膜瘢痕形成是疾病进展的必然结果。反复发作的角膜上皮脱落和修复过程会刺激角膜基质层成纤维细胞增生，产生不规则胶原排列。瘢痕程度从轻度云翳到浓厚白斑不等，位于瞳孔区时会明显遮挡光线进入。部分患者可能出现角膜新生血管，进一步破坏角膜透明性。晚期病例可见角膜基质层板层断裂，形成永久性角膜混浊。
剧烈眼痛严重影响生活质量。角膜上皮神经末梢暴露后，眨眼动作会引发刀割样疼痛，患者常伴有畏光流泪症状。疼痛程度与角膜大泡数量正相关，严重者需长期使用镇痛药物。部分患者因疼痛出现反射性眼睑痉挛，进一步加剧角膜损伤。慢性疼痛还可能引发焦虑抑郁等心理问题，形成疼痛-痉挛-损伤的恶性循环。
终末期可能导致不可逆视力损伤。长期未治疗的大泡性角膜病最终会引发角膜内皮细胞完全衰竭，角膜持续水肿增厚至正常值的数倍。此时角膜透明度完全丧失，常规药物治疗无效，唯一解决方案是角膜移植手术。若合并青光眼或视网膜病变，视力预后更差，部分患者可能仅存光感或手动视力。
建议确诊大泡性角膜病患者定期进行角膜内皮镜检查，监测细胞密度变化。日常生活中应避免揉眼等机械刺激，外出佩戴防护眼镜。饮食注意补充维生素A和优质蛋白，有助于角膜上皮修复。出现眼红眼痛加剧或视力骤降时须立即就医，晚期患者可考虑深板层角膜移植或穿透性角膜移植手术重建视力。