痔疮和子宫脱垂可通过发病部位、典型症状及专科检查进行区分。痔疮是肛垫病理性肥大或移位，表现为肛门肿物脱出、便血；子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，表现为阴道口肿物、下坠感。两者分别属于肛肠疾病与妇科疾病，需通过肛门指诊、妇科检查明确诊断。
1、发病部位
痔疮病变位于肛门齿状线附近，内痔在齿状线上方，外痔在齿状线下方。患者可触及肛门周围柔软团块，排便时突出肛门外。子宫脱垂则表现为阴道内或阴道口球形肿物，咳嗽或腹压增加时肿物增大，平卧时可回纳，严重者宫颈或宫体完全脱出阴道口外。
2、典型症状
痔疮以无痛性便血为主，血液鲜红且附着于粪便表面，可伴肛门瘙痒、潮湿。内痔严重时脱出需手动还纳，外痔血栓形成时出现剧痛。子宫脱垂主要表现为下腹坠胀、腰骶酸痛，站立过久加重，伴有排尿困难、压力性尿失禁或便秘，脱出组织长期摩擦可发生溃疡。
3、伴随症状
痔疮患者可能合并肛裂或肛周湿疹，出现排便疼痛、皮肤苔藓样变。子宫脱垂常合并膀胱膨出、直肠膨出，导致排尿不尽感、残余尿增加，严重者出现肾积水。部分患者因宫颈延长需与黏膜下子宫肌瘤鉴别。
4、诱发因素
痔疮与长期便秘、久坐、妊娠期腹压增高有关，肝硬化门静脉高压也可导致痔静脉丛扩张。子宫脱垂多见于多产、难产史女性，与盆底肌肉松弛、绝经后雌激素水平下降相关，慢性咳嗽、肥胖为常见诱因。
5、检查方法
痔疮通过肛门视诊可见外痔团块，肛门镜能观察内痔充血情况。子宫脱垂需妇科双合诊评估盆底肌力，超声测量宫颈位置，POP-Q评分系统可量化脱垂程度。两者均需排除直肠肿瘤、子宫内膜异位症等疾病。
出现相关症状应及时就诊肛肠科或妇科，避免长时间蹲厕、搬运重物等增加腹压行为。保持规律排便习惯，每日温水坐浴10-15分钟改善局部血液循环，凯格尔运动有助于增强盆底肌力。饮食需增加膳食纤维摄入，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液缓解便秘，或结合子宫托等非手术治疗。