胳膊窝里的小肉疙瘩可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、纤维瘤或软纤维瘤等引起的。常见原因主要有皮肤毛囊堵塞、脂肪组织异常增生、局部感染、结缔组织增生或良性肿瘤生长等，通常表现为无痛性肿块、质地柔软或坚韧、活动度良好等症状。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿可能与毛囊堵塞、皮脂分泌过多等因素有关，通常表现为皮下圆形肿块、表面光滑、可推动等症状。治疗可采取局部热敷促进吸收，若继发感染需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素外用药，顽固性囊肿可通过手术切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关，通常表现为柔软无痛包块、生长缓慢、边界清晰等症状。较小脂肪瘤无须处理，若影响美观或快速增大可遵医嘱考虑脂肪抽吸术或手术切除，日常避免反复摩擦刺激肿块。
3、淋巴结肿大
淋巴结肿大可能与上肢感染、免疫反应等因素有关，通常表现为黄豆至蚕豆大小结节、轻度压痛、可活动等症状。治疗需针对原发感染使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素，同时可局部敷贴消肿止痛膏缓解症状。
4、纤维瘤
纤维瘤可能与结缔组织异常增生有关，通常表现为质硬结节、表面光滑、与皮肤无粘连等症状。无症状者定期观察即可，若影响功能可遵医嘱采用激光消融或手术切除，术后需保持伤口清洁干燥。
5、软纤维瘤
软纤维瘤可能与皮肤老化、摩擦刺激等因素有关，通常表现为带蒂的柔软赘生物、肤色或褐色、无痛痒等症状。较小病灶可冷冻治疗，较大者可手术剪除，日常需注意避免衣物反复摩擦刺激病变部位。
建议避免自行挤压或针挑肿块，观察肿块是否在短期内增大、破溃或伴随红肿热痛。保持腋窝清洁干燥，选择宽松透气的衣物减少摩擦。若肿块持续存在超过两周、直径超过1厘米或出现疼痛、渗液等情况，应及时至普外科或皮肤科就诊，通过超声检查明确性质后规范处理。