左膝关节退行性改变是什么意思

左膝关节退行性改变是指膝关节因年龄增长或长期劳损导致的关节结构退化，主要表现为软骨磨损、骨质增生等病理变化，属于骨关节炎的早期表现。

1、软骨磨损

膝关节软骨是覆盖在骨端表面的光滑组织，退行性改变时软骨逐渐变薄、碎裂。长期负重活动、肥胖或关节外伤会加速这一过程。患者可能出现关节活动时摩擦感或轻微疼痛，尤其在上下楼梯时明显。早期可通过减少爬坡运动、使用护膝等措施缓解，若疼痛持续需就医评估。

2、骨质增生

关节边缘为代偿稳定性会形成骨赘，即俗称的骨刺。X线检查可见关节间隙变窄及不规则骨性突起。晨起关节僵硬是典型症状，活动后稍缓解。建议避免久坐后突然站立，可遵医嘱进行关节周围肌肉锻炼，如直腿抬高训练。

3、滑膜炎症

退变过程中可能继发滑膜组织炎症，导致关节肿胀积液。表现为膝关节局部发热、按压疼痛。急性期需限制活动，可冷敷缓解肿胀。医生确诊后可考虑关节腔注射玻璃酸钠，或口服塞来昔布胶囊等抗炎药物。

4、半月板损伤

退变关节的半月板更易发生撕裂，尤其在扭转动作时诱发剧痛。磁共振检查能明确损伤程度。轻度损伤可通过康复训练改善，严重者可能需要关节镜下半月板修整术。日常应避免蹲跪姿势，起身时扶物支撑。

5、韧带松弛

关节稳定性下降会导致交叉韧带或侧副韧带松弛，患者常感觉关节打软腿。肌力训练如靠墙静蹲能增强股四头肌力量，必要时可使用铰链式护膝。若出现关节错位感应及时就诊，排除韧带完全撕裂可能。

膝关节退行性改变需控制体重以减轻关节负荷，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充钙剂和维生素D有助于骨骼健康，疼痛发作时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形，需考虑人工关节置换术评估。定期复查X线监测病情进展至关重要。