早晨尿液发黄褐色可能与夜间尿液浓缩、饮食因素、药物影响、肝胆疾病或溶血性疾病有关。尿液颜色异常通常由{尿胆原升高}、{血红蛋白尿}、{胆红素尿}、{药物代谢产物}、{脱水}等原因引起，可通过{调整饮水量}、{饮食控制}、{停药观察}、{肝功能检查}、{溶血相关检测}等方式排查。
1、尿胆原升高
尿胆原升高常见于肝胆系统疾病，如病毒性肝炎或胆管梗阻，此时肝脏处理胆红素能力下降，尿胆原经肾脏排泄增多。患者可能伴随皮肤巩膜黄染、右上腹隐痛，需进行肝功能检查和腹部超声。治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等药物，同时限制高脂饮食。
2、血红蛋白尿
溶血性疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿症会导致血红蛋白直接进入尿液，晨起尿液呈酱油色或浓茶色。可能伴有贫血、乏力症状，需完善血常规、尿含铁血黄素试验。急性发作期需避免剧烈运动，可遵医嘱使用泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
3、胆红素尿
胆红素尿多见于胆道梗阻性疾病，如胆总管结石或胰头癌，尿液震荡后可能出现黄色泡沫。常伴随陶土样便和皮肤瘙痒，需通过磁共振胰胆管造影确诊。治疗可选择头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂抗感染，或行经内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。
4、药物代谢产物
服用维生素B2片、呋喃妥因肠溶片等药物会使尿液呈亮黄色或橙黄色，利福平胶囊可能导致橘红色尿。这种变色通常无害，停药后24-48小时可恢复正常。若持续存在需排查肝肾代谢功能，用药期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上。
5、脱水
夜间长时间未饮水会使尿液浓缩，晨尿颜色加深至琥珀色，常见于高温作业或腹泻患者。简单增加白天饮水量即可改善，但需注意每小时饮水不超过800毫升以防水中毒。若伴随口干、少尿等脱水症状，可口服补液盐散调节电解质平衡。
建议记录连续3天的尿液颜色变化，避免摄入胡萝卜、甜菜等含天然色素的食物。保持每日1500-2000毫升饮水量，分次少量饮用。若尿液颜色持续异常超过1周，或伴随发热、腰痛、水肿等症状，需及时到肾内科或消化内科就诊，完善尿常规、泌尿系超声等检查。注意观察尿液是否浑浊、有无絮状沉淀，排尿时是否有灼热感等伴随症状。