慢性肺静脉高压的组织病理学表现主要包括肺静脉内膜纤维化、中层平滑肌增生、肺小动脉肌化及丛状病变等。该疾病多由左心疾病、肺部疾病或慢性缺氧等因素引起，需结合临床表现和影像学检查综合诊断。
肺静脉内膜纤维化表现为血管内膜增厚和胶原沉积，导致管腔狭窄。内膜下可见大量成纤维细胞和细胞外基质堆积，严重时可完全闭塞血管。这种改变与长期静脉压力增高直接相关，是疾病进展的标志性特征之一。中层平滑肌增生常见于中小型肺静脉，平滑肌细胞异常增殖并向内膜方向迁移，血管壁呈同心圆状增厚。显微镜下可见肌层细胞排列紊乱，胞质内收缩蛋白表达增强。
肺小动脉肌化指本无肌层的小动脉出现平滑肌包绕现象，血管壁对缩血管物质敏感性增加。丛状病变为终末期特征，表现为血管腔分割成多个不规则通道，周围伴有内皮细胞过度增生。部分病例可见含铁血黄素沉积于肺泡巨噬细胞内，提示存在反复微出血。这些病理改变共同导致肺血管阻力持续升高，最终引发右心衰竭。
建议患者定期监测心肺功能，避免高原暴露和剧烈运动。保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷，睡眠时适当抬高床头可改善夜间呼吸困难。出现活动后气促加重或下肢水肿时应及时就医，通过超声心动图和右心导管检查评估病情进展。