急性附睾炎发作可通过抗感染治疗、卧床休息、阴囊托高、冷敷镇痛等方式控制。急性附睾炎通常由细菌感染、尿路逆行感染、前列腺炎继发、外伤或免疫力低下等原因引起。
1、抗感染治疗
细菌感染是急性附睾炎的主要病因,需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果显著,头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的泌尿系统感染,阿奇霉素胶囊对非典型病原体有效。用药期间需避免饮酒,防止药物相互作用。
2、卧床休息
急性期需严格卧床休息,减少会阴部活动。避免久坐、骑车或剧烈运动,防止附睾局部充血加重炎症。可采取平卧位或侧卧位,用软枕垫高臀部减轻阴囊坠胀感。症状缓解后逐渐恢复日常活动,但2-4周内禁止重体力劳动。
3、阴囊托高
使用专用阴囊托带或柔软毛巾折叠后托起阴囊,改善局部淋巴回流。托高角度以15-30度为宜,避免过度抬高影响血液循环。配合平卧位可降低附睾内部压力,缓解肿胀疼痛。每日托高时间不超过8小时,夜间睡眠时可取下。
4、冷敷镇痛
急性期48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻充血,抑制炎性介质释放。禁止直接皮肤接触冰袋,防止冻伤。48小时后若仍有肿胀可改为温热敷,促进炎症吸收。
急性附睾炎发作期间应避免辛辣刺激食物,多饮水保持每日尿量2000毫升以上。选择宽松棉质内裤减少摩擦,如出现高热寒战、脓性分泌物等需立即就医。恢复期3个月内定期复查超声,观察附睾结节变化。合并前列腺炎或尿路畸形者应针对原发病进行治疗,预防复发。