甲亢和扁桃体肿大可通过症状表现、病因及检查结果区分。甲亢主要表现为心悸、多汗、体重下降等代谢亢进症状，而扁桃体肿大常见于咽喉疼痛、吞咽困难等局部炎症反应。两者病因、伴随症状及治疗方案差异显著，需结合医学检查明确诊断。
1.症状差异
甲亢患者通常出现心悸、手抖、怕热多汗、食欲亢进但体重下降等高代谢症状，可能伴有突眼或甲状腺肿大。扁桃体肿大则以咽喉肿痛、吞咽困难为主，急性期可伴随发热、颌下淋巴结肿大，慢性期可能反复发作但无全身代谢异常表现。
2.病因不同
甲亢多由格雷夫斯病、甲状腺结节或甲状腺炎导致，与自身免疫或甲状腺激素分泌过多有关。扁桃体肿大主要由细菌或病毒感染引起，如链球菌性咽炎、EB病毒感染等，少数情况下与慢性炎症刺激或过敏反应相关。
3.体征检查
甲亢患者甲状腺触诊可能发现弥漫性肿大或结节，听诊可闻及血管杂音，实验室检查显示促甲状腺激素降低、游离甲状腺素升高。扁桃体肿大通过咽喉视诊可见扁桃体充血、化脓或肥大，血常规可能提示白细胞及中性粒细胞升高。
4.影像学表现
甲状腺超声可帮助鉴别甲亢的病因，如格雷夫斯病表现为甲状腺血流丰富，而结节性甲状腺肿可见多发结节。扁桃体肿大一般无须影像学检查，必要时颈部CT可显示扁桃体体积增大，但无甲状腺结构异常。
5.治疗方向
甲亢需采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或放射性碘治疗、手术切除。扁桃体肿大急性期以抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒为主，慢性反复发作者可考虑扁桃体切除术。
若出现不明原因体重下降或持续咽喉不适，建议尽早就医完善甲状腺功能、咽喉检查等。日常注意避免摄入过量含碘食物，保持口腔卫生，避免过度用嗓。甲亢患者需定期监测心率及甲状腺功能，扁桃体炎患者应加强锻炼以提高免疫力。