骨折手术后骨头开始愈合一般需要6-8周,具体时间与骨折部位、年龄、营养状况等因素相关。
骨折愈合分为炎症期、修复期和重塑期三个阶段。炎症期通常持续1-2周,此时骨折端会形成血肿并逐渐机化。修复期从第3周开始持续至第6周,骨折断端通过纤维连接和软骨形成实现初步稳定。重塑期从第6周持续至12周或更长时间,原始骨痂逐渐被板层骨替代完成力学重建。上肢骨折如桡骨远端骨折愈合较快,通常需要4-6周。下肢承重骨如股骨颈骨折愈合较慢,可能需要8-12周。儿童骨折愈合速度比成人快,通常可缩短30%时间。老年人尤其是骨质疏松患者愈合时间可能延长。糖尿病患者骨折愈合时间可能比正常人延长20%。吸烟会显著延缓骨折愈合,尼古丁会减少骨折端血供。蛋白质摄入不足会影响胶原合成,维生素D和钙缺乏会影响骨矿化过程。适当的功能锻炼有助于促进骨折愈合,但过早负重可能影响愈合质量。
骨折术后应定期复查X线片观察愈合进展,遵医嘱进行康复训练。保持均衡饮食,每日摄入足够优质蛋白和钙质,适量晒太阳促进维生素D合成。避免吸烟饮酒,控制血糖血压在正常范围。注意保护患肢避免二次损伤,发现局部红肿热痛等异常及时就医。