左膝关节骨性关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。该病通常与关节软骨退化、肥胖、关节劳损、遗传因素、炎症反应等有关。
1、生活方式调整
减轻体重可减少膝关节负荷，建议通过低强度有氧锻炼如游泳、骑自行车等控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，使用手杖辅助行走可分散压力。日常可进行直腿抬高、坐位伸膝等低阻力训练增强股四头肌力量。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解关节僵硬。脉冲射频能抑制炎性介质释放，减轻滑膜水肿。中医推拿采用滚法、点按等手法松解软组织粘连，配合艾灸温通经络。每日热敷15-20分钟可促进关节液分泌。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，缓解晨僵和静息痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓软骨退化。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶，适用于长期服用非甾体抗炎药胃肠不耐受者。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于疼痛部位。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液补充关节液黏弹性，改善软骨营养代谢。复方倍他米松注射液含长效糖皮质激素，能快速抑制滑膜炎症。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，适用于早中期病例。注射后需保持关节制动24小时。
5、手术治疗
关节镜下滑膜清理术清除增生滑膜和游离体，适用于机械性卡压症状者。胫骨高位截骨术矫正力线异常，延缓全膝关节置换时间。单髁置换术保留健康关节结构，适合局部软骨严重磨损患者。术后需进行渐进式康复训练恢复关节活动度。
建议选择软底缓冲性能好的运动鞋，避免长时间保持跪姿或盘腿坐位。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，适量补充维生素D和钙剂。急性发作期可采用冷敷减轻肿胀，慢性期热敷配合非负重关节活动训练。定期复查X线评估病情进展，若保守治疗3-6个月无效需考虑手术干预。