中耳炎引起神经性头痛可通过抗感染治疗、镇痛处理、局部理疗、神经调节、手术干预等方式缓解。中耳炎合并神经性头痛通常与炎症扩散、神经压迫、免疫反应、解剖异常、病原体毒性等因素有关。
1、抗感染治疗
细菌性中耳炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星滴耳液控制感染。病毒感染可选用更昔洛韦分散片或干扰素喷雾。炎症消退后头痛常随之减轻，治疗期间需监测耳道分泌物变化。
2、镇痛处理
急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重头痛可考虑曲马多缓释片，但需警惕药物依赖。合并眩晕者可联用倍他司汀片改善内耳微循环。
3、局部理疗
超短波治疗可促进中耳腔炎症吸收，红外线照射能缓解耳周肌肉痉挛。每日1-2次热敷患耳有助于减轻神经压迫症状，但鼓膜穿孔者禁用耳道内热敷。
4、神经调节
维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物可修复受损听神经。反复发作的头痛可尝试星状神经节阻滞，或使用加巴喷丁胶囊调节神经异常放电。
5、手术干预
慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤需行乳突根治术，鼓膜穿孔持续不愈者可选择鼓室成形术。手术能解除病灶对颅底神经的机械刺激，术后配合高压氧治疗促进神经修复。
患者应保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻及污水入耳。急性期减少咖啡因摄入，睡眠时抬高床头30度以减轻耳部充血。若出现发热、呕吐或意识改变需立即就医，警惕颅内并发症。恢复期可进行耳周轻柔按摩及前庭康复训练，定期复查听力与鼓膜情况。