嗓子火辣辣的痒咳嗽可能由过敏性咽炎、反流性咽喉炎、上呼吸道感染、慢性咽炎、环境刺激等原因引起，可通过抗过敏治疗、抑酸治疗、抗感染治疗、局部用药、改善生活习惯等方式缓解。
1、过敏性咽炎
过敏性咽炎通常与花粉、尘螨等过敏原接触有关，表现为咽部灼热感、干痒及阵发性刺激性咳嗽。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。家长需注意避免儿童接触毛绒玩具或宠物毛发。
2、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉黏膜会导致烧灼样疼痛伴慢性咳嗽，夜间平卧时症状加重。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米有助于缓解症状。
3、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引发急性咽喉炎时，咽喉部充血肿胀可产生火辣感，伴随咳嗽、低热等症状。明确细菌感染后可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂，病毒感染则需配合蓝芩口服液等中成药治疗。
4、慢性咽炎
长期用声过度或吸烟者易出现咽部淋巴滤泡增生，表现为持续性咽痒、异物感。可选用复方硼砂含漱液清洁口腔，配合银黄含化片缓解症状。教师、歌手等职业人群需注意声带休息，每日饮水量保持在1500毫升以上。
5、环境刺激
干燥空气、粉尘或化学气体刺激可直接损伤咽喉黏膜。冬季使用加湿器维持湿度在40%-60%，外出佩戴口罩阻隔污染物。突发咽喉灼烧感时可含服西瓜霜清咽含片，避免用力清嗓加重黏膜损伤。
日常应保持室内通风，避免辛辣刺激性食物，用淡盐水漱口有助于清洁咽喉。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸困难、咯血等症状，需及时进行喉镜检查排除喉部肿瘤等器质性疾病。过敏体质者建议定期清洗空调滤网及床上用品，减少过敏原接触。