岩尖胆脂瘤患者可能出现听力下降、耳鸣、头痛、面部麻木或面瘫等症状。岩尖胆脂瘤是生长在颞骨岩部的良性肿瘤，主要由表皮样囊肿发展形成，可能压迫周围神经或组织引发症状。
1、听力下降
岩尖胆脂瘤可能压迫听神经或中耳结构，导致传导性或感音神经性听力下降。患者早期可能仅表现为单侧轻微听力减退，随着肿瘤增大可出现明显听力障碍。需通过纯音测听和影像学检查明确类型，若确诊为胆脂瘤压迫所致，需手术切除肿瘤以解除压迫。
2、耳鸣
肿瘤刺激耳蜗或听神经时可能引发持续性耳鸣，常表现为患侧高频蝉鸣音或嗡嗡声。部分患者耳鸣会伴随眩晕发作，可能与内耳淋巴液循环受阻有关。需结合颞骨CT与MRI鉴别诊断，术后耳鸣症状多可缓解。
3、头痛
当胆脂瘤侵犯岩尖硬脑膜或三叉神经时，可能引发患侧颞部或枕部钝痛。头痛多呈间歇性发作，可能伴随恶心呕吐等颅内压增高表现。需警惕肿瘤突破颅底进入颅内的情况，此时需神经外科联合耳科进行扩大切除术。
4、面部麻木
肿瘤压迫三叉神经节或分支时，可导致患侧面部感觉减退或异常。早期表现为颊部或下颌区域针刺感，后期可能出现角膜反射消失等体征。神经电生理检查可评估损伤程度，术中需注意保护神经完整性。
5、面瘫
大型胆脂瘤若压迫面神经管，可能引起周围性面瘫，表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜。面神经功能评估需采用House-Brackmann分级，术中神经监测有助于保留面神经功能，术后可配合糖皮质激素和神经营养药物治疗。
岩尖胆脂瘤患者应避免头部剧烈运动以防肿瘤压迫加重，出现进行性听力减退或面神经症状时需及时就诊。术后需定期复查颞骨CT监测复发情况，保持耳道清洁干燥，避免用力擤鼻或潜水等可能增加颅内压的行为。均衡饮食并保证维生素B族摄入有助于神经修复，若出现头痛加剧或新发神经症状应立即返院检查。