蹲下起来膝盖疼可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖疼痛可能与骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症、滑膜炎、韧带损伤等因素有关。
1、热敷
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用温热毛巾或热水袋敷在膝盖部位,每次持续15-20分钟,每日可重复进行。热敷适用于无明显红肿的慢性疼痛,如骨关节炎或肌肉劳损。避免在急性损伤或肿胀明显时使用热敷,以免加重炎症反应。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物有助于修复软骨组织。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可局部使用。药物治疗需结合具体病因,长期使用需监测胃肠道和肝肾功能。
3、物理治疗
超短波、超声波、经皮神经电刺激等物理治疗方法可减轻炎症、促进组织修复。膝关节周围肌肉的力量训练如直腿抬高、靠墙静蹲等能增强关节稳定性。物理治疗需在专业人员指导下进行,避免不当锻炼加重损伤。对于慢性疼痛患者,定期物理治疗可延缓病情进展。
4、关节腔注射
对于顽固性疼痛或明显滑膜增生的患者,医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素。玻璃酸钠能改善关节润滑,糖皮质激素可快速控制炎症反应。关节腔注射需严格无菌操作,每年注射次数不宜过多,避免加速关节退化。
5、手术治疗
严重半月板撕裂、韧带断裂或晚期骨关节炎患者可能需要关节镜手术、半月板修复术或人工关节置换术。关节镜手术创伤小、恢复快,适合早期病变。人工关节置换适用于关节严重破坏的患者。术后需配合康复训练,逐步恢复关节功能。
日常应避免长时间蹲跪、爬楼梯等加重膝关节负担的动作,控制体重以减轻关节压力。选择低冲击运动如游泳、骑自行车,加强股四头肌和腘绳肌锻炼。注意膝关节保暖,穿戴护膝提供支撑。若疼痛持续不缓解或伴随关节肿胀、活动受限,应及时就医明确诊断。