牛皮癣患者如何诊断牛皮癣病

牛皮癣是一种慢性、炎症性、良性皮肤病，真正由牛皮癣皮疹发展为癌变几乎没有，国内仅有极少几例报告牛皮癣转变为鳞状细胞癌，但都是求医心切，长期内服或外用抗肿瘤药物所导致的后果，而不是牛皮癣自然发展的结果。在临床诊疗当中就遇到几例因不正当治疗而导致白血病的牛皮癣患者。为此，提醒广大患者切莫乱求医，一定要合理用药，这样就不必担心牛皮癣会自然发生癌变。

皮肤病的病情主要表现在皮肤上，医生对疾病的诊断和治疗首先就要向病人问病史，其中很重要的一项就是问病情的起因、发展和变化。医生据此提出诊断和治疗方案。可见，患者对病情描述的准确与否，直接关系到疾病能否得到正确、迅速的诊断与治疗。

患者观察牛皮癣的皮损，和其他皮肤病一样宜在光线明亮的地方进行， 好在自然光下，其次是日光灯。应检查全身的皮损情况。除皮肤外，还应检查毛发、指（趾）甲及粘膜有无变化。如病程较长，患者还应注意皮损形态变化，如皮损的薄厚、颜色的变化，面积有没有扩大等，在下次看病时，应把这些情况告诉医生，以便正确治疗。

牛皮癣的诊断

发病的部位以头皮 常见，其次为小腿、肘部、背部、上臂、前臂、膝盖、胸部以及腹部和臀部等。常呈对称性分布，亦可沿皮神经分布呈线状排列。

皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，以后由于不断地搔抓或摩擦，丘疹逐渐扩大，互相融合成片，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，互相交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，而呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。由于搔抓，患部及其周围可伴有抓痕、出血点或血痂，其附近也可有新的扁平小丘疹出现。

自觉阵发性奇痒，被衣摩擦与汗渍时更剧，入夜尤甚，搔之不知痛楚。情绪波动时，瘙痒也随之加剧。因瘙痒可影响工作和休息，患者常伴有失眠、头昏、烦躁症状。

本病病程缓慢，常数年不愈，反复发作。

临床上按其发病部位、皮损多少分为泛发型和局限型两种。局限型，皮损仅见于颈项等局部，为少数境界清楚的苔藓样肥厚斑片；泛发型，分布较广泛，好发于头、四肢、肩腰部等处，甚至泛发全身各处，皮损特点与局限型相同。