脚跟骨折脚裸红肿老痛不好怎么办 脚踝红肿老痛应该采取哪些措施

脚跟骨折后脚踝红肿老痛不好可通过制动固定、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝红肿老痛可能与局部炎症、骨折愈合不良、创伤性关节炎、感染、痛风性关节炎等因素有关。

1、制动固定

使用支具或石膏固定踝关节，减少活动时对骨折部位的刺激。避免患肢负重行走，必要时使用拐杖辅助。制动可减轻软组织肿胀，促进骨折端稳定。固定时间需根据骨折愈合情况调整，定期复查X线片评估愈合进展。

2、冷热敷交替

急性期红肿明显时用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复，减轻血管渗出和疼痛。48小时后改为热敷，促进血液循环和炎症吸收。注意避免冻伤或烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛和炎症，或口服迈之灵片改善静脉回流减轻肿胀。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷。合并感染时需用头孢克洛分散片抗感染，痛风发作时用秋水仙碱片。禁止自行调整用药剂量。

4、物理治疗

骨折稳定后采用超声波治疗促进骨痂形成，或低频脉冲电磁场刺激加速愈合。肿胀消退后开始踝关节被动活动训练，逐步增加踝泵运动和阻力带练习。治疗需由康复师指导，避免过早负重导致二次损伤。

5、手术治疗

严重移位骨折需行跟骨钢板内固定术，合并关节面损伤时可能需踝关节镜清理。术后需严格遵循康复计划，延迟愈合者可考虑体外冲击波治疗。手术适应证需经CT三维重建评估，术后感染风险需预防性使用抗生素。

脚跟骨折后应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶、鸡蛋1个及瘦肉补充钙质和胶原蛋白。康复期做非负重状态下踝关节屈伸训练，睡眠时抬高患肢15厘米。戒烟戒酒以免影响骨愈合，控制体重减轻关节负荷。若红肿持续加重或出现发热，需立即复查排除骨髓炎等并发症。