颈肩综合症和肩周炎是两种不同的疾病，主要区别在于发病部位、病因和治疗方法。颈肩综合症通常表现为颈部及肩部肌肉的慢性劳损，而肩周炎则是肩关节周围软组织的炎症性疾病。
1、发病部位
颈肩综合症主要涉及颈部及肩部的肌肉、韧带等软组织，疼痛范围较广，可能放射至上肢。肩周炎则局限于肩关节周围，包括肩袖肌腱、关节囊等结构，疼痛多集中在肩部，活动受限明显。
2、病因差异
颈肩综合症多由长期不良姿势、肌肉劳损或颈椎退行性变引起。肩周炎常见于肩关节外伤、长期制动或内分泌代谢异常，50岁左右人群高发，女性发病率略高。
3、症状表现
颈肩综合症以颈部僵硬、肩部酸胀为主，可能伴有头痛或上肢麻木。肩周炎典型表现为肩关节主动和被动活动均受限，夜间痛明显，严重时出现"冻结肩"。
4、检查方法
颈肩综合症可通过颈椎X线、肌电图评估神经肌肉状态。肩周炎需进行肩关节MRI或超声检查，明确肩袖、滑囊等软组织病变情况。
5、治疗方式
颈肩综合症以物理治疗、肌肉放松为主，可配合颈椎牵引。肩周炎需关节腔注射、手法松解等治疗，顽固性病例可能需关节镜手术。两者均可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或固定姿势工作，定期进行颈肩部拉伸运动。睡眠时选择合适高度的枕头，避免肩部受凉。若症状持续不缓解或加重，建议及时就诊骨科或康复科进行专业评估和治疗。急性期可局部热敷促进血液循环，但避免暴力按摩或过度活动。