左侧颞叶异常信号是否需要手术需结合具体病因和病情严重程度评估，多数情况下无须手术，少数情况可能需手术干预。颞叶异常信号可能由炎症、缺血、肿瘤或癫痫等疾病引起，建议及时就医明确诊断。
若异常信号由非进展性病变如陈旧性脑缺血或轻度脑炎导致，通常采用药物控制原发病和定期影像学复查。抗炎治疗可使用注射用头孢曲松钠，改善脑循环可选用尼莫地平片，癫痫发作时需口服丙戊酸钠缓释片。这类患者需每3-6个月复查头颅核磁共振，观察信号变化情况。
当异常信号伴随占位效应、进行性增大或病理证实为恶性肿瘤时，往往需要手术切除。如低级别胶质瘤可采用神经导航下显微切除术，海绵状血管瘤需行病灶全切术。术后可能联合放疗和替莫唑胺胶囊等化疗药物，术后1年内需每3个月复查增强核磁共振监测复发。
发现左侧颞叶异常信号后应避免剧烈运动和情绪激动，保持每日7-8小时睡眠，饮食注意补充富含卵磷脂的鸡蛋和深海鱼。术后患者需进行语言功能康复训练，定期检测血常规和肝肾功能，出现头痛加重或言语障碍需立即复诊。