腰两侧酸胀可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、妇科疾病、骨质疏松等因素有关。腰两侧酸胀通常由肌肉疲劳、炎症刺激、神经压迫或代谢异常等引起，建议及时就医明确诊断。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰两侧酸胀、僵硬，活动后加重。腰肌劳损通常与久坐、重体力劳动有关，可通过热敷、按摩缓解。若症状持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合康复训练改善症状。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能压迫神经根，引发腰两侧酸胀并伴有下肢放射痛。该病多与椎间盘退变、外伤有关，急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物。严重者可能需要椎间孔镜手术或椎间盘切除术治疗。
3、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病可引起腰部酸胀，常伴排尿异常或发热。肾结石可能因代谢异常或饮水不足形成，需通过超声碎石或药物排石。肾盂肾炎多由细菌感染引起，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
4、妇科疾病
女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能放射至腰部，表现为两侧酸胀伴下腹坠痛。盆腔炎多与感染有关，需使用阿奇霉素分散片、甲硝唑片等药物。子宫内膜异位症可能需孕三烯酮胶囊等激素治疗或腹腔镜手术。
5、骨质疏松
骨质疏松患者因骨量减少可能出现腰背酸胀，易发生椎体压缩骨折。该病与钙流失、维生素D缺乏相关，需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，配合阳光照射和抗阻力运动预防病情进展。
腰两侧酸胀患者应避免久坐久站，注意腰部保暖，睡眠选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。饮食需保证钙和蛋白质摄入，如牛奶、豆制品等。若酸胀持续超过一周或伴随发热、排尿异常等症状，须及时至骨科或相关科室就诊，完善影像学及实验室检查明确病因。