掉头发一抓一大把可能与遗传因素、精神压力、营养不良、内分泌失调、头皮疾病等原因有关，可通过调整饮食、缓解压力、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、遗传因素
雄激素性脱发具有家族遗传倾向，通常表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关，可能伴随头皮油脂分泌旺盛。治疗需遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，或选择毛发移植手术。
2、精神压力
长期焦虑紧张会导致休止期脱发，表现为梳头或洗头时大量脱发。压力可能影响毛囊周期，使更多毛发提前进入休止期，可能伴有失眠、头痛等症状。可通过心理咨询、冥想放松、规律作息缓解，必要时使用谷维素片调节植物神经功能。
3、营养不良
缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D等营养素会造成弥漫性脱发，可能伴随指甲脆裂、面色苍白。长期节食减肥或胃肠吸收障碍是常见诱因。建议增加瘦肉、鸡蛋、菠菜等食物的摄入，严重者可遵医嘱补充多糖铁复合物胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液。
4、内分泌失调
产后、更年期或甲状腺功能异常时，雌激素水平波动可能导致头发脱落增多，常伴有月经紊乱、怕冷或怕热等症状。需检查性激素和甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠片或戊酸雌二醇片进行调节。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等疾病会破坏毛囊环境，表现为头皮屑增多、红斑伴大量脱发。可能与马拉色菌感染或皮脂分泌异常有关。治疗需使用酮康唑洗剂清洗，配合曲安奈德益康唑乳膏外用，严重时口服伊曲康唑胶囊。
日常应避免过度烫染头发，洗头水温控制在38℃以下，选择温和无硅油洗发水。每周可进行2-3次头皮按摩促进血液循环，摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若脱发量每日超过100根持续一个月，或出现斑片状脱发区，需立即到皮肤科就诊进行毛囊检测和针对性治疗。