孕期肚子紧绷绷可能与假性宫缩、胎动频繁、胃肠胀气、子宫增大、先兆早产等因素有关，可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医评估、药物治疗等方式缓解。
1、假性宫缩
假性宫缩是妊娠中晚期常见的生理现象，由子宫肌肉不规则收缩引起。表现为腹部短暂发紧发硬，无规律且不伴随疼痛，可能因劳累、脱水或膀胱充盈诱发。孕妇可通过改变体位如左侧卧休息，饮用温水补充体液，避免长时间站立或行走。若每小时超过4次或伴有出血需立即就医。
2、胎动频繁
胎儿活动增强时可能造成腹壁局部紧绷感，尤其在孕28周后胎动幅度增大。这种紧绷通常不对称且持续时间短，可通过轻抚腹部与胎儿互动缓解。建议每日固定时间记录胎动，若2小时内胎动少于10次或突然剧烈躁动后停止，需警惕胎儿窘迫。
3、胃肠胀气
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致胀气引发腹部紧绷。多伴有打嗝、放屁增多等症状，可通过少食多餐、避免豆类等产气食物、餐后散步改善。严重胀气可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，禁用促胃肠动力药。
4、子宫增大
随着孕周增加，子宫扩张会牵拉腹部韧带产生紧绷感，常见于体位突然改变时。使用托腹带分担重力、避免快速起身可减轻症状。若伴随持续下坠感或腰酸，需超声检查排除子宫肌瘤变性等并发症。
5、先兆早产
规律性腹部发紧伴随阵痛、腰骶酸胀或阴道分泌物改变，可能是早产征兆。需立即卧床休息并监测宫缩频率，医生可能开具盐酸利托君片抑制宫缩，配合地屈孕酮片进行黄体支持。孕34周前出现症状需住院进行促胎肺成熟治疗。
建议孕妇穿着宽松棉质衣物，每日进行30分钟温和运动如孕妇瑜伽，保持每日2000毫升饮水。饮食注意补充镁元素（如坚果、深绿色蔬菜），避免咖啡因摄入。自28周起学习区分真假宫缩，定期产检时向医生描述紧绷发生的具体情境，必要时进行胎心监护和宫颈长度测量。出现紧绷时暂停活动并记录持续时间，若休息后不缓解或逐渐加重应及时就诊。