骨髓炎病发率高主要与细菌感染、外伤、血液循环障碍、免疫力低下及慢性疾病等因素有关。骨髓炎是骨组织感染性疾病，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，可能通过血源性传播、邻近感染扩散或直接污染伤口侵入骨骼。
1、细菌感染
开放性骨折、手术创伤或深部组织感染时，细菌可直接侵入骨组织。金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体在骨内繁殖会引发炎症反应，破坏骨皮质和骨髓腔。临床表现为局部红肿热痛伴发热，需通过血培养和影像学确诊。治疗需静脉注射头孢呋辛钠注射液、盐酸万古霉素注射液等抗生素，严重者需手术清创。
2、外伤因素
复合性骨折或穿透伤导致骨组织暴露，为细菌感染创造通道。机动车事故、高处坠落等高风险创伤中，骨髓炎发生率显著提升。患者可能出现伤口渗液、延迟愈合等症状。预防性使用注射用克林霉素磷酸酯可降低感染风险，合并坏死骨组织时需行病灶清除术。
3、血供不足
糖尿病、动脉硬化等疾病导致骨骼微循环障碍，局部抗菌能力下降。下肢长骨远端因血流缓慢更易发病，表现为顽固性溃疡合并骨痛。控制基础疾病是关键，可联合使用阿司匹林肠溶片改善循环，严重缺血需血管重建手术。
4、免疫功能缺陷
HIV感染者、长期使用免疫抑制剂患者中性粒细胞功能受损，难以清除血源性细菌。这类患者易发展为多发性骨髓炎，伴有持续低热和体重下降。需调整免疫治疗方案，必要时输注人免疫球蛋白，抗生素疗程需延长至6周以上。
5、慢性病诱发
慢性肾病、恶性肿瘤等基础疾病患者代谢紊乱，骨组织修复能力减弱。化疗或放疗后骨髓抑制期更易发生隐匿性骨髓炎，特征性表现为夜间骨痛加剧。治疗原发病同时，可选用注射用美罗培南联合唑来膦酸注射液控制感染和骨破坏。
预防骨髓炎需加强创伤后伤口护理，糖尿病患者应定期检查足部，避免皮肤破损。出现不明原因骨痛或持续发热时，应及时进行放射性核素骨扫描。康复期保证优质蛋白和维生素D摄入，适度进行非负重运动促进骨重建，所有药物治疗均须在医生监督下进行。