慢性阻塞性肺疾病需进行肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、血常规及生化检查、心电图等检查。慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的疾病，早期诊断和干预有助于改善预后。
1、肺功能检查
肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，主要通过肺量计测定第一秒用力呼气容积和用力肺活量，计算两者比值。该检查可评估气流受限程度，明确是否存在不可逆性阻塞。检查前需避免使用支气管扩张剂，结果异常可能提示存在小气道病变或肺气肿。
2、胸部影像学检查
胸部X线或CT检查可排除其他肺部疾病，如肺结核、肺癌等。典型表现包括肺过度充气、膈肌低平、胸廓前后径增大等肺气肿征象。高分辨率CT能更早发现小叶中心型肺气肿，评估肺大疱分布范围，为手术干预提供依据。
3、血气分析
血气分析用于评估患者氧合和通气功能，判断是否合并呼吸衰竭。动脉血氧分压降低提示低氧血症，二氧化碳分压升高反映通气不足。严重患者可能出现呼吸性酸中毒，需及时进行氧疗或无创通气支持。
4、血常规及生化检查
血常规可发现继发性红细胞增多症，生化检查包括肝肾功能、电解质等评估全身状况。C反应蛋白升高提示急性加重期存在感染，血清α1-抗胰蛋白酶检测有助于鉴别遗传性肺气肿，白蛋白水平反映营养状态。
5、心电图
心电图检查用于筛查肺源性心脏病，长期低氧可能导致右心室肥厚，表现为电轴右偏、肺型P波。合并心律失常时需调整治疗方案，严重肺动脉高压可出现右束支传导阻滞，需警惕慢性肺心病的发生。
慢性阻塞性肺疾病患者应戒烟并避免二手烟，适当进行呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸。冬季注意保暖预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜高蛋白、易消化，保持适宜室内湿度，定期随访肺功能。急性加重时及时就医，避免自行使用镇咳药物抑制排痰。