月经血发黑有血块可能与经血氧化、受凉、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1、经血氧化
月经血接触空气后氧化变黑，若经量较少或流出速度慢，血液易在宫腔或阴道内停留形成血块。此为正常生理现象，无须特殊处理，建议避免久坐，适当活动促进经血排出。
2、受凉
经期腹部受凉可能导致子宫收缩异常，使经血滞留形成血块。可热敷下腹部，饮用姜糖水，注意保暖避免冷饮及寒凉环境。
3、内分泌失调
长期熬夜、压力过大等因素可能扰乱激素水平，导致子宫内膜脱落不全，出现黑褐色经血伴血块。需规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
4、子宫内膜炎
炎症刺激可使子宫内膜充血坏死，经血混合炎性分泌物呈现暗黑色，伴有下腹坠痛、发热等症状。需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染药物，配合妇科千金胶囊改善症状。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织导致经血排出不畅，血液淤积形成大量黑红色血块，常伴随严重痛经。确诊后需使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱采用戈舍瑞林注射液等药物抑制内膜生长。
建议经期避免剧烈运动，每日温水清洗外阴，选择透气棉质卫生巾并勤更换。若血块持续出现且伴有异味、剧烈腹痛或经期延长，需及时就医排查器质性疾病。日常可适量食用猪肝、菠菜等富含铁元素食物，预防经期贫血。