2岁小孩发烧39度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10-15分钟。同时减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若出现寒战需停止物理降温并注意保暖。
2、补充水分
发烧会导致体液流失加快，需少量多次补充温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁。每次喂食5-10毫升，间隔15-20分钟。观察排尿情况，若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖过高饮料，母乳喂养婴儿可增加哺乳频率。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。用药后30-60分钟复测体温，避免联合使用不同退热药。有惊厥史患儿可在38摄氏度时提前用药。
4、观察伴随症状
监测精神状态、食欲、活动量等变化，注意有无皮疹、呕吐、腹泻、咳嗽等症状。记录发热间隔时间和最高温度。若出现嗜睡、烦躁不安、呼吸急促、皮肤花斑等需立即就医。发热超过72小时或体温反复超过40摄氏度应及时就诊。
5、及时就医
3个月以下婴儿发热需立即就诊。出现抽搐、颈部僵硬、囟门膨出、尿量明显减少等需急诊处理。发热伴喘息、耳痛、排尿哭闹等提示特定部位感染。血常规、C反应蛋白等检查可帮助判断感染类型。细菌感染可能需要使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。
保持患儿休息环境安静舒适，衣着宽松透气。饮食以易消化流质或半流质为主，如米汤、面条、蒸蛋等。恢复期避免剧烈活动，每日监测体温2-3次。注意观察药物不良反应，如皮疹、胃肠道不适等。疫苗接种后发热多为短暂反应，持续护理即可。养成良好卫生习惯，定期进行预防接种可减少感染性发热发生。