肺结节边界清晰一定是良性吗

肺结节边界清晰不一定是良性，多数情况下边界清晰的肺结节倾向于良性，但仍有少数恶性可能。肺结节的性质需结合大小、形态、生长速度等综合判断，建议通过影像学随访或病理检查明确诊断。

边界清晰的肺结节常见于炎性肉芽肿、结核球或错构瘤等良性病变，这类结节通常生长缓慢，边缘光滑，无毛刺或分叶征。炎性肉芽肿多与既往感染相关，结核球常有钙化特征，错构瘤则可能含有脂肪成分。对于这类结节，医生可能建议定期复查胸部CT，观察其变化。

少数恶性肺腺癌或转移瘤也可能表现为边界清晰，尤其是早期肺癌或低度恶性肿瘤。若结节伴随空泡征、血管集束征，或随访中逐渐增大，需高度警惕恶性可能。磨玻璃结节即使边界清晰，也可能为原位腺癌或不典型腺瘤样增生。此时需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步鉴别。

发现肺结节后应避免过度焦虑，但须严格遵循医嘱复查。戒烟并减少油烟暴露可降低肺癌风险，适量补充维生素D和抗氧化食物有助于肺部健康。若结节直径超过8毫米或形态可疑，建议至胸外科或呼吸科专科评估，必要时行微创手术切除以明确病理诊断。