干眼症通常与泪液分泌不足或蒸发过快有关，主要涉及眼表、睑板腺及全身性因素。干眼症可能由睑板腺功能障碍、维生素A缺乏、干燥综合征、长期用眼疲劳、激素水平变化等因素引起，需结合泪液分泌试验等检查明确病因。
1、睑板腺功能障碍
睑板腺位于眼睑边缘，分泌油脂防止泪液蒸发。当腺体堵塞或萎缩时，油脂分泌减少，导致泪膜稳定性下降。患者可能伴有眼睑红肿、分泌物增多等症状。治疗可采取热敷按摩促进腺体疏通，严重时需使用环孢素滴眼液或地夸磷索钠滴眼液改善炎症。
2、维生素A缺乏
维生素A是维持角膜上皮健康的重要营养素。长期饮食不均衡或吸收障碍会导致结膜杯状细胞减少，泪液黏蛋白分泌不足。这类患者常伴夜盲症、角膜干燥斑。需补充维生素A软胶囊，同时增加动物肝脏、深色蔬菜等食物摄入。
3、干燥综合征
这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击泪腺和唾液腺。除眼干外还会出现口干、关节痛等症状。确诊需检测抗SSA/SSB抗体，治疗需联合人工泪液和免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。
4、用眼疲劳
长时间注视电子屏幕会降低眨眼频率，加速泪液蒸发。环境干燥、隐形眼镜佩戴不当会加重症状。建议遵循20-20-20护眼法则，使用玻璃酸钠滴眼液缓解干涩，必要时佩戴湿房镜保持眼表湿度。
5、激素水平变化
更年期女性雌激素下降会影响睑板腺功能，孕妇激素波动也可能导致暂时性干眼。甲状腺功能异常同样可能引发眼表改变。这类情况需治疗原发病，配合使用不含防腐剂的人工泪液如羧甲基纤维素钠滴眼液。
干眼症患者应保持环境湿度40%-60%，避免长时间吹风或接触烟雾。每日用40℃热毛巾敷眼5-10分钟，多食用含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽。若出现视力波动、持续眼痛需及时就诊，严重干眼可能引发角膜溃疡等并发症。建议每年进行1-2次眼科基础检查，尤其糖尿病等慢性病患者更需定期监测眼表健康。