小儿流感病毒肺炎可通过一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、免疫调节治疗、中医治疗等方式治疗。小儿流感病毒肺炎通常由流感病毒感染引起,可能合并细菌感染,通常表现为发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音等症状。
1、一般治疗
患儿需卧床休息,保持室内空气流通,维持适宜的温湿度。饮食上给予易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,如米粥、蒸蛋、西蓝花等,少量多餐。保证充足的水分摄入,可饮用温开水或淡盐水,有助于稀释痰液。家长需密切观察患儿体温、呼吸频率及精神状态变化。
2、抗病毒治疗
发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂可有效抑制病毒复制。常用药物包括磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等。对于重症患儿或存在高危因素者,即使超过48小时仍可考虑使用。家长需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或疗程。合并细菌感染时需联用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
3、对症治疗
高热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈影响休息者可短期使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳。痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。出现喘息症状时,可雾化吸入硫酸特布他林雾化液缓解支气管痉挛。
4、免疫调节治疗
对于免疫功能低下或重症患儿,可静脉注射人免疫球蛋白帮助中和病毒。胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂有助于增强细胞免疫功能。适当补充维生素C和锌制剂可辅助改善呼吸道黏膜防御能力。治疗期间应定期复查血常规和免疫功能指标,家长需注意避免患儿交叉感染。
5、中医治疗
风热犯肺证可用小儿肺热咳喘口服液清热解毒,痰热壅肺证适用小儿消积止咳口服液化痰平喘。配合穴位贴敷如肺炎贴敷散贴于肺俞穴,或进行小儿推拿清肺经、揉膻中等手法。饮食调理可服用川贝炖梨或百合银耳羹润肺止咳。中医治疗需辨证施治,家长不可自行给患儿服用中药。
患儿治疗期间应隔离至体温正常24小时以上,避免去人群密集处。恢复期可逐步增加活动量,但需避免剧烈运动。日常注意手卫生,咳嗽礼仪,定期开窗通风。流感季节前建议接种流感疫苗预防。若出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等表现,家长需立即带患儿就医。痊愈后应随访胸片检查肺部病变吸收情况,必要时进行肺功能评估。