高血压肾病患者需要低盐、优质低蛋白、低脂、高纤维的饮食结构，同时控制水分和钾的摄入。饮食调整主要有控制钠盐摄入、选择优质蛋白、限制高钾食物、增加膳食纤维、避免高脂食物等方式。
1、控制钠盐摄入
每日食盐摄入量应控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工肉类、酱油等高钠食物。烹饪时可用香料替代盐调味，减少外食和外卖。长期高盐饮食会加重水钠潴留，导致血压升高和肾脏负担加重。
2、选择优质蛋白
优先选择鸡蛋清、鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。避免动物内脏、肥肉等高嘌呤食物。优质蛋白可减少含氮废物产生，减轻肾脏代谢压力。
3、限制高钾食物
肾功能受损时需限制香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高钾食物摄入，每日钾摄入量控制在1500-2000毫克。血钾过高可能导致心律失常，需定期监测血钾水平。
4、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，可选用燕麦、糙米、西蓝花等食物。膳食纤维有助于控制血糖和血脂，改善肠道功能，间接减轻肾脏负担。
5、避免高脂食物
减少动物油脂、油炸食品、奶油等高脂食物摄入，烹调以蒸煮为主。高脂饮食可能加速肾动脉硬化，每日脂肪摄入量应占总热量的25%以下。
高血压肾病患者需定期监测血压、肾功能和电解质水平，根据检查结果动态调整饮食方案。建议采用少量多餐的进食方式，避免暴饮暴食。烹饪时选择植物油，避免使用动物油。每日饮水量应根据尿量调整，出现水肿时需严格限水。可咨询营养师制定个性化食谱，同时配合适量有氧运动，如散步、太极拳等低强度运动。严格戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累。