肺结节边界较清与边界清晰的区别

肺结节边界较清与边界清晰在影像学描述中均提示结节边缘相对明确，但边界清晰通常指边缘锐利无毛刺，边界较清可能包含轻微模糊或分叶状改变。两者差异主要反映结节生长特性与良恶性倾向，需结合其他特征综合评估。

边界清晰的肺结节边缘光滑锐利，与周围肺组织分界截然，多见于良性病变如结核球、错构瘤或炎性假瘤。这类结节通常生长缓慢，形态规则，钙化灶常见，增强CT扫描多呈均匀弱强化。临床随访中变化不明显，恶性概率通常低于5%，但仍需定期复查确认稳定性。

边界较清的肺结节边缘可见细小分叶或轻微毛糙，可能为早期恶性肿瘤或特殊感染灶。此类结节在磨玻璃成分、空泡征或胸膜牵拉等附加特征出现时，恶性概率可上升至10-30%。部分不典型腺瘤样增生或微浸润腺癌也可表现为边界较清，需通过动态观察体积变化或PET-CT进一步鉴别。

建议发现肺结节者每3-6个月复查低剂量CT，避免吸烟及二手烟暴露，保持居室通风减少粉尘刺激。若结节伴随咯血、胸痛或进行性增大，应及时胸外科就诊考虑活检或手术切除。