两牙相邻牙缝处蛀牙可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复、拔牙等方式治疗。两牙相邻牙缝处蛀牙通常由食物嵌塞、口腔清洁不足、牙釉质发育不良、龋齿细菌感染、牙齿排列不齐等原因引起。
1、补牙
补牙是治疗早期龋齿的常用方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后，使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充缺损。补牙后需避免咀嚼过硬食物，定期检查填充体是否完整。若龋齿导致冷热敏感或自发痛，可能已伤及牙髓需进一步治疗。
2、根管治疗
当蛀牙引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用牙冠保护患牙。治疗期间可能出现暂时性咬合不适，需配合使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。根管治疗后的牙齿脆性增加，建议尽早做全冠修复。
3、嵌体修复
对于大面积龋损但牙体保留较多的患牙，可采用黄金嵌体或瓷嵌体修复。嵌体需取模定制，能更好恢复牙齿邻接关系和咬合功能。治疗前需配合使用复方氯己定含漱液控制口腔炎症，修复后需避免用修复侧咀嚼黏性食物。嵌体边缘密合度要求高，需定期检查是否出现微渗漏。
4、牙冠修复
严重缺损的患牙需进行全冠修复，常见有金属烤瓷冠和全瓷冠两种类型。修复前需进行完善的根管治疗，并制备足够的牙体支撑。佩戴临时冠期间需注意口腔卫生，使用牙线清洁时避免牵拉临时冠。全冠修复后可能出现牙龈轻微出血，可用西吡氯铵含片辅助消炎。
5、拔牙
当蛀牙导致牙根纵裂、严重根尖病变无法保留时需拔除患牙。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口和剧烈运动。缺牙区愈合后需考虑种植牙或固定桥修复，防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。拔牙后疼痛可使用布洛芬缓释胶囊缓解，但需排除干槽症等并发症。
日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，每半年进行专业洁治。限制高糖饮食摄入，餐后及时漱口。选择小头软毛牙刷以45度角清洁牙龈沟，邻面清洁可辅助使用冲牙器。出现牙齿敏感或食物嵌塞加重时需及时就诊，避免龋损进一步扩展。孕妇、糖尿病患者等高风险人群应增加口腔检查频率。