LSIL病变不是宫颈癌,属于宫颈上皮内瘤变的低级别病变。LSIL通常由人乳头瘤病毒感染引起,多数可自行消退,但仍需定期随访监测。
LSIL即低级别鳞状上皮内病变,属于宫颈癌前病变的早期阶段。宫颈细胞学检查发现异常鳞状上皮细胞,但异型性较轻,未达到高级别病变标准。人乳头瘤病毒持续感染是主要诱因,病毒整合入宿主细胞基因组后导致细胞增殖异常。常见症状包括接触性出血、阴道分泌物增多,部分患者可能无明显不适。临床处理以观察随访为主,每6-12个月重复宫颈细胞学检查,必要时结合阴道镜评估。对于持续存在的LSIL,可考虑物理治疗如冷冻或激光消除病灶。
极少数LSIL可能进展为高级别病变,多见于免疫功能低下、合并其他高危因素者。若随访中发现细胞学检查结果升级、阴道镜活检提示更严重病变,则需按宫颈高级别上皮内瘤变处理。治疗方案可能包括宫颈锥切术等手术干预,术后仍需长期随访排除复发。
建议LSIL患者保持规律作息,避免吸烟等损害免疫力的行为,按医嘱完成疫苗接种和定期筛查。出现异常阴道出血或排液应及时就医,妊娠期发现LSIL需由专科医生评估处理方案。通过规范管理,绝大多数LSIL患者可避免病情进展。