疤痕妊娠通过腹部B超一般可以初步识别，但经阴道超声检查更准确。疤痕妊娠可通过药物保守治疗、子宫动脉栓塞术、清宫手术、腹腔镜手术、开腹手术等方式处理，通常与孕囊着床位置异常、子宫瘢痕愈合不良等因素有关。
1、药物保守治疗
适用于孕周较小且无大出血风险的情况，常用药物包括甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等。甲氨蝶呤通过抑制滋养细胞增殖促使胚胎停止发育，米非司酮可拮抗孕激素受体。治疗期间需密切监测血HCG水平及超声变化，可能出现恶心、肝功能异常等药物反应。
2、子宫动脉栓塞术
通过介入技术阻断子宫血流减少清宫术中出血风险，常与药物或手术联合应用。该操作需在数字减影血管造影引导下进行，术后可能出现发热、下腹痛等栓塞后反应，通常2-3天可缓解。需注意术后感染预防及肾功能监测。
3、清宫手术
在药物预处理或栓塞术后实施，采用负压吸引清除妊娠组织。操作需由经验丰富的医师在超声监护下完成，避免子宫穿孔。术后需观察阴道出血情况，必要时给予缩宫素促进子宫收缩，预防性使用抗生素减少感染概率。
4、腹腔镜手术
适用于孕囊向膀胱方向生长的特殊类型，通过微创技术切除瘢痕处妊娠组织并修复子宫缺损。术中可同时处理盆腔粘连等问题，具有恢复快的优势。需注意输尿管及膀胱解剖位置变异带来的操作风险，术后需监测血常规及引流液性状。
5、开腹手术
作为大出血或子宫破裂时的紧急处理方案，可彻底清除妊娠病灶并修补子宫缺损。术中可能需行子宫动脉结扎或子宫成形术，严重病例必要时需切除子宫。术后需加强生命体征监测，预防深静脉血栓形成，逐步恢复肠蠕动后过渡饮食。
确诊疤痕妊娠后应绝对卧床休息，避免剧烈运动或增加腹压的动作。饮食上选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏等，补充维生素C促进铁吸收。保持会阴清洁，每日温水清洗并更换内裤，观察体温及腹痛变化。治疗后3个月内禁止性生活及盆浴，后续妊娠需间隔18个月以上并在孕早期进行超声评估。